上个月，一位孕妈产检时哭着抓住我的手：“医生，孩子4.8公斤我实在生不出来”。
这不是个例——中国妇幼健康研究会数据显示， 我国巨大儿发生率已达10.2%，妊娠糖尿病发病率飙升到17.5%！
这些触目惊心的数字背后，是90%孕妈都忽略的致命细节： 孕期体重管理！
这个被忽视的细节，正在悄悄威胁着母婴安全。今天我们就从孕前到产后，拆解每个阶段的科学控重方案......
01
孕前不控重？
胎宝畸形风险飙升3倍！
产房惊魂时刻
"胎心骤降！快准备产钳！"
助产士突然疾呼。
32岁糖妈妈刘女士因孕期增重32斤，突发肩难产。
监测屏上胎儿心率从120骤降到60...
建议备孕女性在计划怀孕 3 个月前甚至更早，就去医院做全面孕前检查。
医生会根据身高、体重计算 BMI 值（BMI = 体重 (千克)/ 身高的平方 (平方米)） ，并据此规划孕期体重增长指数。
不同 BMI 值的孕妈妈，孕期适宜的体重增长范围也不同：
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BMI 值 < 19.8 的偏瘦孕妇，适宜增长 12.5 - 18 千克；
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BMI 值在 19.8 - 26.0 之间的正常孕妇，适宜增长 11.5 - 16 千克；
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BMI 值在 26.0 - 29.0 的偏胖孕妇，适宜增长 6.8 - 11.5 千克；
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BMI 值 > 29.0 的肥胖孕妇，适宜增长 5 - 9 千克。
孕期 BMI 值最好控制在 18.5 - 23.5 之间。
备孕的胖瘦妈妈们，都要通过合理膳食和适度运动，把体重调整到正常范围并保持稳定。
BMI超标1个点，妊娠糖尿病风险跳涨15%！
（数据来源：中华围产医学会《妊娠期糖尿病防治指南》）
特别提醒
孕前，除了要开始进行体重管理外，还需补充叶酸，也最好于计划怀孕的3个月前开始补充。
叶酸补充不及时，胎儿容易出现神经管缺陷，会加重患唇腭裂、先天性心脏病的风险。
02
孕吐别硬扛！
3周瘦8斤的她险失胎儿
确认怀孕后，孕妈妈要在 12 周内去医院规律产检，当医生通过超声检查确认胎儿是在正常妊娠后，会给出下一步的体重管理方案。
孕早期，很多孕妈妈会因激素变化出现头晕、恶心、呕吐等早孕反应，部分人体重不变，也有不少人会体重降低。
在这个阶段，当孕妈妈体重增长过少或者过度减轻时，就意味着营养摄入不足。
血压80/50！马上静脉营养支持
——凌晨2点的产科急诊，25岁孕妈小美因严重孕吐脱水昏迷
如果长期这样下去将会无法满足胎儿在这个阶段生长发育需要的各种营养物质，容易导致发育不良，严重时可能还会影响到胎儿的脑部神经发育，增加流产、早产的风险。
所以在这个时候，孕妈妈可以采取 少食多餐的方式来为自己补充营养，也可以多摄入一些新鲜水果、坚果、优质蛋白质等食物，从而避免在孕早期出现体重下降过多的情况。
特别提醒
如果孕妈妈出现剧烈的恶心、 呕吐而导致体重下降过多，则需要及 时去医院进行检查，必要时通过输液来补充营养。
03
吃对一口肉=啃三筐菠菜！
补铁冠军竟是它
到了孕中期，孕妇的体重通常都会出现增长趋势，这时应遵循医生的建议来控制体重增速，避免过快或过慢。
其中最重要的莫过于饮食均衡，尤其要 重视铁和钙的补充，这也是胎儿生长发育所需要的两大最重要的营养物质。
对于孕妈妈而言，孕早期建议通过饮食摄入的铁含量约为10毫克/天，中晚期需要摄入约30毫克/天。
其中， 食物作为最佳营养来源无疑是首选。
吃200g猪肝=2.5kg菠菜！
但是在人们的惯性思维当中，一提到补铁的食材，首先想到的就是菠菜，但其实，动物来源的铁吸收率远远高于植物来源。
有时500克蔬菜里能被人体所吸收的铁元素仅有10%，但是类似猪肉、牛肉、羊肉、鸭血等食物中的铁元素能够被人体吸收60%～70%。
除了上述食物以外，蛋黄、大枣、车厘子等也是不错的补铁食物选择。
同时，补充足够的钙对孕妇和胎儿都非常重要，整个孕期钙的推荐摄入量建议为800毫克/天，而且要 尽可能选择从富含钙的食物中获取，例如海带、牛奶、黄豆、豆浆等。
如果从饮食中摄取不足，孕妈妈也可在医生指导下补充葡萄糖酸钙、碳酸钙、醋酸钙、氨基酸螯合钙等钙剂。
"您这铁剂都白吃了！"
医生指着检验单皱眉："血红蛋白才92g/L……
此外， 主食的摄入一定要注意粗细搭配、荤素得当，红薯、南瓜、山药、芋头等食物都是不错的选择，都有助于更好地消化，另外还需要增加膳食纤维来防止便秘。
特别提醒
怀孕期间的补钙剂和补铁剂最好不要同时服用，会影响两者的吸收，建议隔天或者隔顿服用
04
躺着养胎最害人！
游泳孕妈产程缩短4小时
运动对孕妈妈和胎儿都大有益处。
走路、孕妇瑜伽、普拉提、游泳等运动，能增加肺活量、增强身体柔韧性和肌肉筋膜强度，还能为生产节省体力。
尤其推荐中等强度的有氧运动，像游泳、瑜伽。
每天走够这个数——孕晚期并发症直降40%！
BMI<24建议8000步/天，
BMI>26建议5000步/天）
做有氧运动时，孕妈妈心率最好保持在 130 次 / 分钟以内，运动时间控制在 1 小时以内，以身体耐受程度为准，每周进行 4 - 5 次，能更好地控制体重。
不过，运动前一定要征求医生建议，运动时做好防护，防止摔倒。
05
管理不当危害多
科学的体重管理对孕妈妈和胎儿都至关重要，能降低妊娠并发症风险，保障母婴健康。
但体重增长过快或过慢都有危害。
体重增长过快，孕妈妈患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的几率会增加，分娩时难产率和剖宫产率也更高，还容易生出巨大儿。
体重增长过慢，孕妈妈营养不足，会导致胎儿生长发育减缓甚至停顿，增加早产风险，还容易生出低体重儿。
准妈妈自查清单
□ 我的孕前BMI达标了吗？
□ 本周补铁量够30mg吗？
□ 今日运动心率达标130次/分了吗？
（完成3项的，留言抽奖送《父母必读》杂志）
孕妈妈们，孕期体重管理关乎你和宝宝的健康，一定要重视起来！
希望每位孕妈妈都能科学管理体重，生出健康可爱的宝宝！
