备孕四年，这四年里经历了胎停、宫腹腔镜手术、人授、试管，本次好不容易促排后取卵14个，受精11个，但是现在拿到的结果是只有一个是三级胚胎，其余全部为ser，我到处到了下，但网上关于SER的信息并不多，现在特别想知道胚胎ser是什么意思?可以移植吗?希望有相似经历的姐妹分享下。
问题解析：
胚胎ser(smooth-surfaced endoplasmic reticulum)，中文名称：滑面内质网聚集体，其意思是外观类型一个圆盘状聚集物，属于卵子异常结构，是不能移植的。目前研究认为，出现SER认为与不良结局相关。在临床工作中，SER容易与空泡混淆，两者的不同点在于：SER形状如一个圆盘，总面积较空泡大。其次SER内包含液体，所以在折射度，也就是透亮感觉上与气泡不同。
根据文献中有提到，胞质形态异常如SER，与早期胎儿死亡、及新生儿印记紊乱疾病相关。以下是翻译伊斯坦布尔共识中关于SER的段落：
这之间可能存在的分子“连接”，可能与第一个钙瞬变—激活时细胞内钙瞬时性增高相关;相比其他形态正常的同生卵子，这个钙瞬变增高程度明显高且时间持久。在所有的形态异常的MII卵子细胞内(n=49)，我们发现钙非正常水平升高，并且胞内钙瞬变出现不久，线粒体ATP水平也会比正常水平升高2-3倍，在超过20小时培养后才能缓慢恢复正常。
根据时差成像设备发现，在卵子激活完成后，非正常活跃的胞质内运动会突然停止，包括胞质内的SER。这些发现认为，在哺乳类动物中，在细胞器发育中而不是移植前胚胎发育中的发育异常现象，与卵子激活时细胞内钙水平相关。
SER的出现与卵子激活时胞质内钙瞬变，也就是钙水平突然升高相关，而SER也是会运动的。根据时差成像系统，当卵子激活后，SER会停止。而SER出现可能提示新生儿死亡结局。
评估卵子质量时通常是注意两点：1、是巨大卵，即卵子体积巨大可能是因为遗传基因异常。2、SER聚集可能造成无法存活的结局。所以，胚胎SER通常是不能用的。
忘记从哪找的图了，中间透明的、圆形物质就是sER.
这个是我们实验室打ICSI时遇见的典型的sER卵子。
总结，评估卵子质量时要注意两点：1.是巨大卵。卵子体积巨大可能是因为遗传基因异常。2.sER聚集可能造成无法存活的结局。
问问总结：sER的出现与卵子激活时胞质内钙瞬变，也就是钙水平突然升高相关。而sER也是会运动的。根据时差成像系统，当卵子激活后，sER会停止。而sER出现可能提示新生儿死亡结局。
小贴士：来自百度词条。钙瞬变：由心肌细胞膜上兴奋冲动到来时的电除极所诱发的瞬时性钙增高(calcium transient)，也主要是由肌浆网释放的，与正常的收缩功能密切相关，是心肌细胞内正常的钙信号。它与钙波和钙火花不同，只是在兴奋-收缩耦联时出现钙瞬时性增高。
sER如何区分?
在临床工作中，sER容易与空泡混淆。不同点如下：sER形状如一个圆盘，总面积较空泡大。其次sER内包含液体，所以在折射度，也就是透亮感觉上与气泡不同。(文献3)
临床工作中，胚胎师要学会判断小空泡与sER。首先小空泡体积较小，且没有那么透亮。这张图片来自网络。
试管卵泡检测单上显示的ser指的就是卵子质量不佳。由于该情况是非常影响试管成功率的，而且就算是试管助孕成功了，也有可能会出现先兆流产等现象发生，所以所以建议患者需积极配合医生查明原因，对症解决后再进行试管助孕。一般来说，导致卵子质量不佳的原因有很多，如女性卵巢储备功能不足、女性进行流产手术后对卵子质量造成的影响、不良的生活习惯等等。
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