试管婴儿的流程如下:
首先需要检查女方的激素水平,了解卵巢功能,确定恰当的促排方案,然后给予药物进行促排卵。其次到卵泡成熟的时候,在B超引导下进行取卵子。再次取卵子以后,选择优质的卵子和男方的精液在体外优化,然后在实验室里进行人工授精,培养成胚胎。
经常有患者会询问做试管的时间表,想知道做试管一共要多少时间,以便自己能早点调整好工作。不过,大家首先要知道的是,做试管婴儿所需时间,与患者的具体情况、用药方案和医生的技术息息相关,时间长短不一,没有统一规定的标准。
一般而言,试管婴儿的整个过程耗时1-3个月左右。具体的时间分布,要根据患者自身情况等因素来决定。不过,大家也可以参考一下面试管婴儿流程时间表,自己先做好时间准备。
一、前期检查阶段双方都要做检查。如果没有其它问题,女方检查通常需要来两次,一次是在月经见血第2、3天,一次要在月经干净后3-7天过来检查,男方如果没有其它问题,大概来一次检查即可。男方需要抽血检查、精液检查,女方亦需完成一些基本的检查,如妇科检查、抗精子抗体、肝功能、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定等等,具体的检查项目也是因人而异的。
二、促排卵、监测卵泡阶段每个人的身体情况不同,医生制定方案也会有所不同,最常见方案用时大概在1个月左右。一般于黄体中期即月经第21天开始用药,使体内促性腺激素处于低水准,用药8天左右月经来潮,月经第3-7天,开始肌肉注射促卵泡发育的药物,3天后B超监测卵泡发育情况,调节用药剂量。
三、取卵、取精、胚胎体外培养并移植
鲜胚移植:在促卵泡发育药物应用10天左右,卵泡发育成熟,这时经B超引导下经阴道穹窿穿刺可取出卵子,当女性取卵时,男性进行取精。将精卵放在特殊的培养基中,在体外授精,培养3天后受精卵发育成胚胎放入宫腔,移植后休息片刻。
冻胚移植:取卵后5-6天胚胎发育成囊胚,医生一般会把囊胚冷冻起来,先替患者调理子宫内膜1-2个月经周期,待内膜厚度合适的时候进行移植。移植时,医生会应用一根很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎品质和既往试管婴儿的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植1-2个胚胎。
四、黄体支持由于应用了激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则根据情况的继续应用黄体酮。
五、妊娠的确定在胚胎移植后14天左右测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后28天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。