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年龄大的人群在什么情况下会用超长方案促排?

我今年37岁,由于结婚较晚,年龄较大,备孕了半年都没有怀上孩子,我一个医生朋友就建议我们最好是进行试管助孕,避免拖延时间,影响生育。经过试管前的检查医生给我制定的是超长方案促排,我记得长方案主要是适合年轻女性的,所以就想问问一般像我这种大龄女性在什么情况下会用超长方案促排呢?

写答案

王小新

命运如同手中的掌纹,无论多曲折,终掌握在自己手中。

  年龄大的人群用超长方案促排,可能是因为自身卵巢功能正常,但患有子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、多囊卵巢综合症等疾病。另外,对于高龄反复着床失败的患者,应用超长方案+囊胚移植能明显提高临床妊娠率。不过虽然部分高龄女性可使用超长方案促排,但对于一些卵巢储备功能极度低下、卵泡数太少的高龄患者来说,该方案是不可用的,否则可能会导致卵巢功能更加弱化,即便促排也无法促出健康的成熟卵泡,从而降低试管成功率。

超长方案

  超长方案是在促排卵治疗之前要先用长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂一至数月,待各项指标达到促排标准后才开始促排卵,由于促排时间相对传统长方案更长,故取名为超长方案。不过由于超长方案适用人群有限,女性在做试管婴儿之前应咨询相关医生,根据医生推荐选择适合的方案。除了试管超长方案之外,还有以下几种方案可以选择:

  1.短方案:主要针对年龄较大、卵巢储备下降、卵巢反应低下,或前次长方案获卵少者,使用长方案会出现垂体抑制过深,促排反应不佳现象,通常建议使用短方案或超短方案;

  2.长方案:又称黄体期长方案,从患者月经周期的21天后开始注射促性腺激素释放激素激动剂,是试管促排卵中最常见、最经典的一种方案,主要适用于卵巢储备功能较好的人,主要作用是垂体降调节,目的通俗地讲是使垂体脱敏、休眠,不再干扰后续促排卵;

  3.拮抗剂方案:适用于卵巢功能稍差的备孕女性,是目前针对多囊卵巢综合症患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良者的一种较灵活的方案。拮抗剂方案可以有效抑制早发的LH峰,防止卵泡早排、减少卵巢过度刺激综合症的发生,提高多囊卵巢综合症患者试管治疗的安全性,同时周期短,费用低,应用方便灵活,对年龄稍大,卵巢反应性差的女性,有较好效果;

  4.微刺激方案:微刺激方案适用于卵巢储备功能下降,常规方案反应不良或促排方案反复种植失败的女性。此方案是非常接近于自然妊娠方式的试管婴儿方案,医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药,一般是从月经周期第三天起使用氯米芬,然后使用HMG,这种方法用药费用低,对于卵巢储备功能差或者PCOS的患者是一个好的选择;

  5.自然周期方案:自然周期方案适用于年龄大、卵巢储备功能差或对促排药物反应低下的女性。此方案不使用任何促排药物,待自身卵泡长到一定大小时,根据激素等情况进行取卵。

  总的来说,对于大部分年龄大的女性来说,是不适合用超长方案促排的,但毕竟存在个体差异,少部分高龄患者用该方案能达到较好的效果。因此,促排方案是因人而异的,建议患者在选择促排方案时一定要听从医生建议,切勿盲目选择。

杜伟明

我可能天生寡淡,没有特别喜欢的东西,除了你。

  对于大龄女性,超长方案促排通常在以下情况下使用:

  卵巢功能低下:随着年龄的增长,女性的卵巢功能会逐渐下降,卵泡数量和质量也会下降。在这种情况下,超长方案促排可以通过更长时间的激素治疗和监测,更好地控制卵泡的生长和发育,提高卵子的质量和数量,从而增加试管婴儿的成功率。

  子宫内膜异位症:子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,会对女性的生育能力产生负面影响。超长方案促排可以通过调节内分泌环境,抑制异位内膜的生长,提高子宫内膜的容受性,为胚胎着床提供更好的条件。

  既往多次IVF失败:对于既往多次IVF失败的患者,超长方案促排可以帮助医生更好地评估患者的卵巢功能和内分泌环境,制定更加个性化的治疗方案,提高试管婴儿的成功率。

  需要注意的是,超长方案促排并不是所有大龄女性都适用,具体使用需根据患者的具体情况和医生的建议进行综合考虑。同时,试管助孕是一项复杂的治疗过程,需要患者在治疗前进行全面的身体检查和评估,确保身体状况适合进行试管助孕。在治疗过程中,患者也需要积极配合医生的治疗方案和建议,保持良好的心态和生活习惯,以提高试管婴儿的成功率。

丁欣

为了最好的结果,让我们把疯狂进行到底。

  大龄女性使用超长方案促排时,有以下几点注意事项:

  遵医嘱:严格遵守医生的建议和指示,包括药物使用、时间安排、饮食调整等。如有疑问或不适,及时与医生沟通。

  注意饮食:保持均衡的饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以满足身体的需求。同时,避免摄入过多的糖分和油脂,以免影响身体的代谢和激素水平。

  保持良好的生活习惯:保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累。适当的运动也有助于提高身体素质和试管婴儿的成功率。

  关注身体状况:在使用超长方案促排期间,关注自己的身体状况,如体温、腹痛、阴道出血等。如有异常情况,及时与医生联系。

  心理调适:试管婴儿过程可能会带来一定的心理压力,大龄女性更容易产生焦虑、紧张等情绪。建议保持良好的心态,积极面对治疗过程中的挑战。

  定期检查:按照医生的安排,定期进行B超检查、激素检测等,以监测卵泡的生长和发育情况。

  总之,大龄女性在使用超长方案促排时,需要密切关注自己的身体状况,遵医嘱进行治疗,同时保持良好的生活习惯和心态,以提高试管婴儿的成功率。

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